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Pensamiento del Mes

" El amor incondicional es el más poderoso estimulante que se conoce del sistema inmunológico"
Bernie S. Siegel de Amor, Medicina y Milagros 1998.

Neurofisiología del Desempeño

Joel C. Robertson; Pharm.D.
Robertson Institute, Ltd; 3555 Pierce Road. Saginaw, Michigan; 48604; EE.UU
 
Adaptación de la conferencia titulada "Neurofisiología del Desempeño", presentada en la Conferencia Internacional NICABM, Diciembre 2001, Hilton Head Island, NC, USA
 
 
Vamos a hablar sobre la neurofisiología y el desempeño. Permítanme decirles un par de cosas que no haré, y luego lo que quiero tratar de transmitirles el día de hoy. Veamos lo que no voy hacer. No voy a pasar por una cantidad de información técnica sino por un conjunto de aplicaciones practicas para ustedes. Así que aquellos que esperaban que abordara dominios realmente técnicos, me disculpo por eso, porque pienso que es mas importante hablar a toda la audiencia versus a los pocos que quieren lo técnico. 

 

Cuando empecé mis estudios, mi primera residencia fue en el área de la farmacología cardiovascular, y me di cuenta que cuando personas que habían tenido un ataque al corazón, venían y le enseñábamos un nuevo estilo de vida, a menudo regresaban pocos meses más tarde con un nuevo ataque del corazón y no habían cambiado nada. Y vi gente, pero muy disciplinada, de hecho gente extraordinariamente disciplinada en muchas áreas de su vida. Y entonces miré al espejo y pensé ¿hago siempre lo que quiero hacer?. ¿No me levanto siempre el 1 de Enero y digo que voy a cambiar la manera de hacer las cosas, y para el 1 de Marzo me encuentro que no lo estoy haciendo?. Probablemente en este grupo cada uno de ustedes ha hecho el propósito de comer correctamente, hacer ejercicios, ser agradables y hacer ese tipo de cosas que sin embargo, son un poco difíciles. Y entonces comencé a cuestionar el tema de la complacencia. Cuando usted se detenga y piense acerca de esto, se dará cuenta que esto no es nuevo, porque retrocediendo, 50 A.C. el Apóstol Pablo escribió "¿Porque hago lo que no quiero hacer y porque hago lo que quiero hacer?" y en este punto yo pienso que aquí esta pasando algo más y creo que es en el cerebro. Ahora soy lo suficientemente mayor, para saber que hace un tiempo, la única cosa que sabíamos del cerebro era que estaba en el cráneo y que unos cráneos eran mas gruesos que otros. Pero no sabíamos mucho más que eso, y la hipótesis era que quizás la bioquímica cerebral tenía impacto en el comportamiento. Hoy 14.000 personas después, y un montón de años mas tarde, casi 20, voy a hacer una afirmación que dice "la química del cerebro es el mayor determinante del comportamiento". Ahora esto es fascinante, porque lo que usted piensa, lo que no piensa, lo que hace, lo que no hace, lo que come y lo que no come, si hace ejercicios o no los hace, afecta su bioquímica cerebral. Por lo tanto, no estamos diciendo que somos un manojo de nervios sin ninguna espiritualidad o cualquier cosa de esa naturaleza. La pregunta es, si cuando tenemos conflictos, por ejemplo, cambiamos nuestra química cerebral. La definición de conflicto es espiritual, lo que usted cree determinará si algo es un conflicto, por ejemplo. Así pues, es interesante porque ahora cuando usted dice, la química cerebral es el mayor determinante de la conducta, se debe preguntar cual podría ser una manera interesante de cambiar el comportamiento. ¿Cambiar la química cerebral?. Ahora la mayoría de ustedes pensará "Oh ok. Ahora él va a comenzar a hablar acerca del Paxil y el Prozac y cosas de ese estilo". Pero voy a retroceder y a decirles que ya están cambiando su química cerebral. Usted cambió su química cerebral si tomó café esta mañana, cambió su química cerebral si corrió en la playa esta mañana, cambió su química cerebral según lo que comió esta mañana. La pregunta es: ¿no sería interesante si conociera su química cerebral, y al conocerla usted sabría que comer, como ejercitarse y cuando ejercitarse, para mantener su química cerebral?. A pesar de eso, lo que es más importante creo yo, es que no le hace ningún bien a nadie conocer el cerebro. Solamente le hace bien a la gente entender su cerebro. Uno de los problemas en esta investigación es, como tomar un área tan fenomenalmente técnica, que esta cambiando rápidamente y hacerla práctica para gente que bien sea, presta cuidados a pacientes, o a aquellos mismos que desean permanecer en equilibrio. 

Bien, la clave es que si entiende su cerebro, usted puede influenciar sus respuestas. Si usted puede influenciar sus respuestas puede alcanzar metas personales, porque esta deshaciéndose de lo que yo denomino los inhibidores del desempeño, que sus químicos cerebrales le pueden estar causándo. Por ejemplo tenemos personas que dependen de la dopamina y ven a Dios y dicen: Dios que vas a hacer por mí; ellos ponen a Dios a trabajar para ellos. Mientras que las personas con baja serotonina se maravillan de lo que Dios les hizo, y es fascinante porque cambia la perspectiva total de la vida. 
Y así, cuando vas a ver, nuestro cerebro media absolutamente cada cosa incluyendo nuestra memoria. No sé cuantas personas que están en sus cincuenta y pico o más me dicen: "Usted sabe, estoy perdiendo mis facultades". Y no se dan cuenta que lo que están perdiendo es su acetilcolina, que es un químico cerebral que puede recuperarse de nuevo. Ellos creen que esto tiene que ver con el ponerse viejo. ¿Puede usted conseguir más de un ejecutivo? ¿Puede usted conseguir más de sí mismo?. Y lo más interesante es que estaremos hablando acerca de lo que denominamos energía potencial. La energía potencial está agazapada. Es potencial. Cada uno de los que están en este auditorio, si ha comido en los últimos 30 días o si no está en estado de inanición tiene suficiente energía potencial para correr 18 horas en un dia al 100%, 7 días a la semana. Ahora bien, verdad que no hacemos eso que podemos? Esto es porque nuestra energía potencial no es convertida en energía real. Ahora, yo espero que usted también aprenda algo hoy. Probablemente le han enseñado algo del área de la neurofisiología y tiene ideas de la neuroquímica y de los neuroquímicos. Sin embargo, probablemente estos no sean la pieza mas importante del rompecabezas. Esas son las cosas que podemos cambiar dia a dia y rápidamente, pero no son la pieza mas importante. Ellos no te mantienen haciendo lo que no quieres hacer. Ellos no te mantienen deprimido. Las personas deprimidas a menudo cambian su serotonina. Las personas ansiosas a menudo cambian su dopamina pero aún permanecen ansiosos. La pregunta es ¿por qué su cerebro los lleva a un nivel sub-optimo o de exceso?. Una de las cosas mas importantes que puedo decirles hoy es esta, aquellos de ustedes involucrados en alguna clase de psicoterapia o conocimiento interior, que han estado involucrados con pacientes y tienen bastante experiencia, se darán cuenta que cuando un adicto a la cocaína esta intoxicado, no es probablemente el momento para hacer psicoterapia. Mi mejor trabajo ha sido en la sala de emergencia a media noche con un paciente que esta intoxicado. He tomado pacientes intoxicados que habían estado bebiendo desde hace 20-25 años y les convencí que su alcoholismo es un problema. Incluso los convencí en que dijeran que ellos eran alcohólicos. Los he convencido para que hagan toda clase de cambios en sus vidas. A la mañana siguiente cuando hago los turnos y los encuentro y les digo "Hola, soy el Dr. Robertson" ellos dicen, "¿Quien es usted? Me voy de aquí. Este hospital es ridículo. Solo tomé un trago anoche". Entonces, ¿haríamos terapia a un cerebro intoxicado o a un cerebro fuera de balance? Si, lo hacemos todo el tiempo. Aquí esta la clave. Sus percepciones de la vida son filtradas a través de su neuroquimica. Cuando sus neuroquimicos están fuera de balance, su percepción de la realidad esta alterada. Así que cuando hace psicoterapia en una persona cuya química cerebral esta fuera de balance, la está haciendo en una persona que está percibiendo mal su terapia. Fascinante, ¿verdad?.
Hay tres elementos que determinan si tenemos un conflicto. Los conflictos cambian la química cerebral. Primero nuestras percepciones son lo que creemos que es verdad. Ahora aquí tenemos algo que es fascinante acerca del cerebro. Su percepción de la verdad, está almacenada como verdad en su cerebro. ¿Capta eso? ¿Sabe lo importante que es esto? Lo que usted cree que es verdad, sea o no cierto, es almacenado en su cerebro como verdad. Por lo tanto, la cosa más importante que podemos hacer por nosotros mismos y por nuestros clientes es asegurarse de que las percepciones son precisas, de manera que el almacenaje de información sea preciso. La segunda cosa que es importante acerca de llegar a una conclusión, de si tenemos un conflicto o no, es "¿cual es nuestra expectativa?". Nuestra expectativa es lo que creo debería haber pasado y esto se llama psicoterapia. Yo trato con la percepción. Ahora lo que es fascinante, es que usted ha escuchado acerca de estudios y probablemente está consciente de estudios que han surgido desde los años 60, que indican que la psicoterapia y la terapia con drogas, combinadas, son más efectivas que por si solas, y aún así hoy día, nuestro tendencia es hacia la intervención farmacéutica versus la psicoterapia. Aquí está lo que quiero que usted reflexione. No es la terapia con drogas, es optimizar la química cerebral. No es la psicoterapia, es alguna clase de "conocimiento interior" a través de una aguda percepción del cerebro. Por lo tanto, recuerde que los fármacos cambian la química cerebral, pero también lo hace la forma en que vive. ¿No sería fascinante si pudiera prescribir conductas para tener una química cerebral específica versus el permitirle a una persona seleccionar una conducta que sea confortable? Si usted selecciona una conducta que es confortable, seleccionará una conducta que lo mantiene fuera del equilibrio. ¿Que es lo que hace sentir mejor a un alcohólico?, ¿Qué es lo que hace sentir mejor a una persona controladora?, ¿ Que es lo que hace sentir mejor a un limpiador compulsivo?.¿Entonces las tres piezas para determinar si tenemos un conflicto, porque la respuesta clave a los conflictos es el estrés, son las percepciones, las expectativas y las conclusiones. Necesito una percepción precisa y esta es la neurofisiología. Necesito expectativas precisas: hay una clase de "conocimiento interno", o alguna clase de sistema de apoyo o alguna clase de psicoterapia, para llegar a una conclusión exacta. 
¿Porque necesitamos entender la fisiología?. No es importante saber acerca del estrés. Necesito saber en que consiste mi estrés. Lo que quiero decir es que se detenga y piense acerca de esto y cual ejercicio debería hacer. ¿Debería hacer todo el mundo el mismo ejercicio?, ¿Cuándo el yoga es mas apropiado que el ejercicio aeróbico?, ¿Cuánto ejercicio debería hacer?, ¿Debería trotar todos los días? ¿Debería todo el mundo hacer la dieta del Dr. Atkins?. Se da cuenta que lo que hemos hecho en el pasado es definir como tratamiento fallido aquel en que el paciente fracasó en seguir el tratamiento. Mi definición de tratamiento fallido es aquel en que no sabía suficiente del paciente como para indicarle el tratamiento correcto. Y cada vez que usted administra a todos el mismo programa de dietas, el mismo ejercicio o va a la tienda naturista y dice esto es bueno para todo o para nada, usted ha puesto fracaso frente a la gente porque les ha dado lo que ellos deberían hacer, en vez de lo que lo que harán y debería ser lo mejor para ellos. Si entiende al cerebro, entenderá lo que una persona hará, en lugar de lo que debería hacer. Entonces cuando prescriba la terapia, esta será acatada. 
Cuando digo que "la química cerebral es el mayor determinante de la conducta" puede que estén diciendo que no están seguros de creer en esto. Fue en los años 50 cuando la medicina psiquiátrica realmente tomó vida porque cambió a una orientación más psicofármacológica. Fue también en los años 50 cuando comenzaron las unidades psiquiátricas de pacientes internados. Habían dos diagnósticos que requerían hospitalización, porque estábamos temerosos de que las personas se hicieran daño a sí mismos o a los otros. Estos eran la esquizofrenia y la enfermedad maniaco-depresiva. Por lo tanto hospitalizábamos a esas personas. Pero un poco mas tarde, en los 50, se dispuso de una droga llamada Tioridazina y necesitábamos menos admisiones de pacientes internos. En los años 60 hicimos diagnósticos, ya sea de depresión endógena o depresión psicótica, y apareció una droga llamada Elavil que fué usada para el beneficio de estos pacientes. En los años 70 la medicina psiquiátrica se expandió un poco saliéndose del pensamiento psicótico e incursionó en las áreas de la ansiedad y apareció el Valium. En los años 80 nos movimos en áreas donde comenzamos a encontrar aspectos más específicos, tales como la depresión no psicótica e inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (SSRI), como el Prozac, y comenzamos a usar el Ritalin para el trastorno hiperquinético con déficit de atención (ADHD). Llegaron los años 90 y comenzamos a atender el trastorno obsesivo compulsivo. Comenzamos a considerar más el ADHD y consideramos la PMS y empezamos a utilizar drogas más específicas, tales como el Anafranil, para el trastorno obsesivo compulsivo (OCD). Cuando llegó el año 2000, arrancó una nueva era donde estamos tratando de prevenir ciertos comportamientos que provean una recompensa y hemos usado el Zyban para tratar de hacer desagradable el habito de fumar. Entonces lo que ha pasado es que, si ustedes son como yo, cada vez que oigo un diagnostico de ADHD pienso en Ritalin. Y aquí está lo importante, la Tioridazina no cambia el comportamiento, sino que modifica la dopamina, el Elavil actúa sobre la norepinefrina y la serotonina, el Valium cambia el GABA, el Prozac cambia la serotonina, el Ritalin reemplaza la dopamina, y el Anafranil incrementa la serotonina. Las drogas no cambian el comportamiento, las drogas cambian la bioquímica cerebral y a su vez la bioquímica cerebral cambia el comportamiento. Eso es lo que tiene que recordar, porque entonces hay muchas otras cosas que cambian la bioquímica cerebral. Fue en 1966 cuando pasé de decir "la bioquímica cerebral tiene un gran impacto en nuestro comportamiento" a "la bioquímica cerebral es la principal determinante de nuestro comportamiento". Durante la aprobación del Anafranil para los trastornos obsesivos compulsivos, apareció un trabajo en el que se estudiaron dieciséis adolescentes con el diagnostico de lavado compulsivo de sus manos. Después de 6 meses de psicoterapia, 15 permanecían compulsivos y el otro restante había cambiado de la compulsión de lavado de manos por la compulsión de comer en exceso. Lo que se ajusta a mi filosofía, yo he dicho, que nunca habíamos tratado la adicción sino que la habíamos transferido. Entonces ellos tomaron esos 16 sujetos y le administraron Anafranil y en 14 de ellos desapareció el comportamiento compulsivo. La conclusión es obvia. La terapia con drogas es más efectiva para tratar el OCD que la psicoterapia ¿o no es obvia la conclusión?. ¿Es correcta la conclusión de que una bioquímica cerebral optima más el conocimiento interno es la clave para una recuperación éxitosa? Entonces aquí esta la clave, no piense en términos de drogas actuando independientemente en una enfermedad. Los psicofármacos cambian la bioquímica cerebral, pero si nosotros supiéramos que bioquímica cerebral esta fuera de equilibrio, nosotros pudiéramos prescribir una dieta, actividad, o nutrición apropiada, para favorecer la bioquímica cerebral.

Entendiendo Nuestro Cerebro 
¿Que necesita saber acerca de su cerebro?. Pienso que hay tres cosas que necesitamos evaluar en neuroquímica. Una de las cosas claves que necesita saber es acerca de nuestro centro de recompensa; este es un centro fisiológico de recompensa, no un centro psicológico de respuestas. Si algo no le hace sentirse bien, usted no va a mantenerse haciendo esto. La razón por la que usted no hace ejercicio en la bicicleta de ejercicios es porque esta no le da una recompensa. La próxima cosa que necesita saber son los comportamientos que tiene sin pensar. Voy a llamarlos tendencias naturales, la cual es una forma educada de referirnos a ellos. Usted sabe que hace cosas estúpidas una y otra vez y que usted sigue diciendo "porque sigo haciendo estas cosas estúpidas una y otra vez". Finalmente la tercera pieza que necesitamos saber es que podemos tener cambios en alguno de los neurotransmisores y estos pueden ser para acelerar o enlentecer. 

Centros de Recompensa del Cerebro 
Hablemos de nuestro centro de recompensas. Estoy hablando acerca de un centro fisiológico de recompensas y creo que tenemos ambos, un centro de recompensas fisiológico y otro psicológico. Voy a darles un ejemplo. Nosotros tratamos con presidentes y ejecutivos de muchas compañías. Si entrara y les preguntara: "¿Qué quieren en la vida? ¿Cuál es su meta numero uno?" Usted probablemente piensa sería el dinero, el poder, el éxito, pero la amplia mayoría diría "Quisiera ser respetado por mi familia". Y entonces le hago la segunda pregunta. "¿Cuándo fue la ultima vez que disfrutaron con su familia?" Ellos responden. "Un segundo, déjeme revisar mi agenda. Bien, fue hace algunas semanas. El resultado es este, lo que les gustaría que fuera verdad, es que su familia les suministrara recompensas, pero el resultado real es que el trabajo les suministra más recompensas. Esto es bien interesante. Sus centros de recompensas fisiológicas prefirieron el trabajo. Psicológicamente ellos querían algo diferente. Hasta que sus centros de recompensas fisiológicos y psicológicas sean consistentes estará usted fuera de equilibrio. Ahora, también quiero recordarles algo: Su cerebro no tiene moral. Si algo se siente bien usted querrá hacerlo. La moralidad es un principio diferente. El cerebro es muy simple. Si algo le hace sentir bien bioquímicamente, yo querré hacer esto. Yo puedo pararme aquí y decirles simplemente que yo nunca seré un alcohólico. Aquellos de ustedes en recuperación dirán "Uh-Oh" Ese es el punto. Puede usted tomar alcohol y verterlo hacia mi garganta y yo desarrollare tolerancia significando que necesito mas y mas alcohol para obtener el mismo efecto?. Si. Si usted hace eso y después de un período de tiempo, retira el alcohol, ¿desarrollaré los síntomas de abstinencia? Si, así es. ¿Querré tomar otra vez? No, porque el alcohol me sienta mal. Ahora, por otro lado, yo puedo estar predispuesto a ser un adicto a los narcóticos. Cada vez que me hiera y me administren morfina, digo: "Esto es bueno. Esto es realmente bueno". De hecho, hay veces en la vida que sabes cuando las cosas están saliendo mal y dices "Me pregunto si saldré herido". Pero a cualquier precio, esto se debe a mi bioquímica. Tenemos dos tipos de centros de recompensa. ¨Buscador de la excitación, que técnicamente es un buscador de recompensa en la dopamina, el cual es un proceso acelerador. Por supuesto, estamos hablando acerca de recompensas fisiológicas. Otra manera de preguntar es esta. " ¿Cómo me relajaría? Yo me relajo subiendo montañas, navegando sobre balsas en rápidos en los ríos turbulentos y me encanta trotar. Tengo un alto nivel de energía. Me gusta la ansiedad. Si todo esta saliendo bien, probablemente cambio todo para obtener un poquito más de ansiedad. Ese es mi centro de recompensas. Probablemente aquí hay muchos de ustedes que pueden identificarse con esto, eso es porque soy un buscador de excitación. Por lo tanto estaré más predispuesto a las adicciones sexuales, a la cocaína, al exceso de trabajo y tendría comportamiento impulsivo versus compulsivo. Ahora bien, hay otro grupo de ustedes que están orientados a la Saciedad que odiarán la ansiedad y haría cualquier cosa para mantenerse alejado de la ansiedad. En esencia les puede gustar más bien la depresión. Tendemos a casarnos con los opuestos. Por ejemplo, yo escribo libros pero no leo libros, y si usted le pregunta a mi esposa como se relaja, ella prefiere acurrucarse cerca del fuego y leer un libro. Les diré que a mí "eso me genera estrés". O cuando salimos de vacaciones, donde las ideas sobre como relajarse serán "vamos a tendernos en la playa a tomar algo de sol" contra "vamos a la playa y corramos"
Las personas orientadas a la saciedad, se inclinan más a estar orientadas al control y mucho más inclinadas a ser compulsivas. No solamente quieres el control de tu horario sino que quieres controlar el de tu esposa y tus hijos. Puedes estar más inclinado a la limpieza compulsiva, al perfeccionismo y a la demora. Ahora esto es fascinante, porque se imaginará que el programa de recuperación de una persona orientada a la excitación o el programa para la depresión o ansiedad va a ser diferente que el de una persona orientada a la saciedad. Absolutamente!, pero, ¿ ha pensado usted alguna vez en eso cuando le pide a un paciente que siga su programa?. Bien, comencé mi carrera clínica enfocando en los trastornos compulsivos, y recuerdo haber hecho mi primera conferencia sobre adicciones, me pidieron hacerlo así, debido a que nuestra clínica era considerada una de las mas exitosas, ya que 2% de nuestros pacientes se habían recuperado de la adicción a la heroína. Éramos dos veces mejores que cualquier otra clínica en el mundo. Pero es una pobre satisfacción. Si usted le da a la gente lo que ellos harán versus lo que deberían hacer, no piense que la satisfacción será algo mejor. El conocimiento del centro de recompensas del cerebro de una persona, ayudará a desarrollar un programa basado en lo que ellos harán en vez en lo que ellos deberían hacer.

Tendencias Naturales
Lo siguiente que necesitamos saber sobre nuestros cerebros, son nuestras tendencias naturales. Desde finales de los años 1800 hemos sabido de Pavlov y el perro. El estudió y le dio al perro un pedazo de carne y sonó la campana, daba un pedazo de carne y sonaba la campana, etc. Y muy pronto el analizó al perro, sonó la campana y el perro salivaba. Ahora yo creo es importante que entienda un par de cosas. No importa si el perro venía de una familia de perros disfuncionales o no. No importa si el perro fue entrenado o si tuvo un trauma de adolescente. Es muy simple; el cerebro se condicionó a una experiencia. Usted se sorprendería de la cantidad de comportamientos condicionados que usted y yo tenemos. Nosotros nos condicionamos de varias maneras. En ocasiones nos condicionamos con estímulos erróneos. Le daré un ejemplo. He tenido un día muy estresante, vengo a la casa agotado y me siento tratando de imaginar como relajarme. Estoy muy cansado para correr o algo así y abro el refrigerador y todo lo que veo es un recipiente de frutas …. Bueno esta bien eso sirve. Abro el congelador y hay un helado. Quiero decir ¿hay algo mas tentador que un helado con chispas de chocolate? Entonces lo saco y tomo una porción y lo como y entonces comienzo a sentirme mejor. Al día siguiente voy al trabajo y estoy estresado y cuando llego a la casa, no abro el refrigerador sino que abro el congelador y todavía hay un poco del medio galón de helado que quedó, entonces me lo como, y me siento un poquito mejor. Así, que el próximo día voy al trabajo y este no fue estresante pero decido que pudiera estar estresado, de manera de tener mi helado, así que me detengo en la vía hacia la casa. Lo que es interesante, es que puede ser que no sea el helado lo que me haga sentir mejor, pudiera ser que solo sentándose, deteniéndose y reflexionando fuera suficiente, pero usted está programado que cuando está estresado el helado lo ayudará. Nosotros tenemos un montón de eventos programados en nuestro cerebro. Esta pudiera ser la manera bioquímica en que el helado puede hacerlo sentir, o esta pudiera una respuesta programada. 
Ahora bien estas tendencias naturales son muy importantes desde un punto de vista bioquímico. ¿ Estos comportamientos están tratando de incrementar su energía o están ablandándolo?. Cuando comencé a hacer perfiles bioquímico, me pregunté dos cosas., ahora hago 180 preguntas fisiológicas. Aquí están las dos preguntas: Si usted tiene el peor dia de toda su vida, que haría para levantarse el ánimo a sí mismo?. Y usted pudiera responder, yendo de compras, limpiando y teniendo sexo. Lo que quiero decir es que eso es lo que usted quiere hacer, no necesariamente significa que lo que usted logra. La segunda pregunta es: Usted ha tenido el mejor dia de toda su vida y usted quiere celebrarlo, ¿Cómo lo celebraría?. Usted otra vez puede responder yendo de compras, limpiando y teniendo sexo. Fascinante, porque usted a menudo responde ambas preguntas con la misma respuesta. Cada una son tendencias naturales que usted puede usar para adquirir el balance. La otra cosa, es que yo puedo decirles simplemente, que prefiero mucho más tratar la adicción a la cocaína, porque cuando habla acerca de la adicción a la cocaína usted también tiene varias tendencias naturales, tales como el riesgo y la promiscuidad sexual. Estos son dos comportamientos diferentes, pero lo que es fascinante, es que estos producen bioquímicamente el mismo efecto, por lo tanto hasta que no trate la bioquímica no he tratado el problema. Me gustan los programas de 12 pasos. No me malinterpreten, pero creo que mi éxito basado en no tener comportamientos negativos, es una meta pobre. "No bebí hoy", es un gran logro para un alcohólico, pero quiero saber que es lo que está haciendo diferente y positivo. La afirmación "yo no hice nada negativo", es como decir soy una persona agradable porque no le pego a mi esposa ni pateo a mi perro. La clave está en que estoy haciendo para balancear mi química cerebral, porque no he atendido la adicción parando la droga o el alcohol. Lo que es importante es lo que hacemos cuando estamos estresados. Por ejemplo, la impulsividad, el sobre reaccionar, la disminución de destrezas para escuchar, y el estar dirigido a la tarea, son todas conductas excitantes, y de hecho están afectando su dopamina. Las conductas de calma pueden ser poca concentración, perfeccionismo, comportamientos de diferimiento de la tareas, control, resistencia al cambio. Estas son cosas que trabajan mas en las áreas de la serotonina y de otros químicos llamados GABA.
Ahora aquí está lo fascinante: Si usted es una persona orientada a la excitación y esta casada con una persona orientada a la saciedad, ¿Qué es lo que pasa cuando ambos están estresados?. Frecuentemente, las destrezas para escuchar de la persona orientada a la excitación, se empobrecen y se aquietan. Sin embargo, la persona orientada a la saciedad puede volverse habladora y quiere compartir una cantidad de detalles. ¿Qué tan bien trabajará esto?, he aquí una escena típica. El esposo, quien está orientado a la excitación, está estresado y llega a la casa y dice a su esposa ¿Cómo pasaste tu día?. Lo que quería escuchar era "Los niños están vivos, las cuentas están pagadas y la vida está bien", con un poco mas de detalles, ellos se estresarán más. Sin embargo, la esposa, quien esta orientada a la saciedad, está estresada y quiere contarle los detalles de su día. Bien esto es sorprendente, porque los ojos de él se helarán después del segundo detalle. Entonces puede que ella se dé cuenta que él tiene que salir a correr para que puedan tener una conversación. Ahora lo que es fascinante es que si el quiere tener una conversación tenga que correr. ¿Comprende esto? Es como si él no pudiera alejarse de su dopamina, sino que debe hacer algo para quemarla si quiere relacionarse. Puede que el sea una persona con gran facilidad para relacionarse pero no cuando su dopamina alcanza altos niveles y nadie lo es cuando su dopamina se eleva. Por lo tanto estos comportamientos son importantes por 1 o 2 razones, piense lo siguiente: Si mi bioquímica cerebral esta fuera de equilibrio puede manejar estos comportamientos o por el contrario, si mi química cerebral esta fuera de balance yo pudiera estar auto medicando mis comportamientos, de manera de obtener comportamientos de tipo opuesto. 
El tercer aspecto que necesitamos conocer acerca de nuestro cerebro, es sobre nuestros neuroquímicos, los químicos que están fuera de balance. Recuerde que hay tres cosas que necesitamos saber acerca del cerebro. ¿Cuál es su centro de recompensa?; ¿Cuáles son sus comportamientos o tendencias naturales?; ¿Y cuál es su tasa de neurotrasmisión?. 
Usted puede poner estas tres piezas juntas en un perfil. Esto es lo que llamamos un perfil bioquímico. Digamos que mi centro de recompensa es el de la saciedad. Esto significa que busco la tranquilidad. Digamos que todos mis comportamientos son calmados, comportamientos de estar tendido. Y digamos que mi bioquímica cerebral es lenta. Eso quiere decir que yo estoy deprimido, hago cosas depresivas y esto me gusta. ¿Cuál es mi motivación para cambiar?. Si yo hago modificación de conductas (piense en sus pacientes deprimidos), ellos probablemente tienen una tasa de transmisión lenta y usted les pide que se levanten y hagan algo. Pero ese no es su centro de recompensas ¿No es así?, así que una de las cosas que usted observa en los deprimidos es que a menudo son auto-destructivos. Ellos saben que si se levantan y hacen ejercicios se sentirían mejor pero no lo harán y la razón es porque ellos no están consiguiendo una respuesta positiva de su centro de recompensa. Ellos no están consiguiendo recompensa por ejercitarse, pero si lo hacen por no hacer nada. Entonces en ese caso particular, desde el punto de vista bioquímico, no tengo otra opción sino cambiar su química cerebral para cambiar su comportamiento.
Otro ejemplo es el ADHD. Este es rápido, rápido, rápido. La química de mi cerebro es rápida, me gusta hacer cosas rápidas. Yo quiero tomar "Mountain Dew" y comer azúcar. Y logro una recompensa con esto, y usted como profesor me dice que sea lento. No voy a hacerlo porque me siento deprimido cuando lo hago. Yo no voy a estar deprimido.
La manipulación bioquímica y la optimización cerebral es la única tecnología que tenemos ahora relacionada al tratamiento de la campana pre-Pavloviana. Lo que quiero decir es lo siguiente: Si su bioquímica cerebral no es óptima y dispara un comportamiento automático y usted usa la psicoterapia para cambiar conductas; su psicoterapia está basada en la respuesta a la campana o al tratamiento post campana. El concepto que estoy compartiendo con ustedes hoy dice, que si puedo enseñarle lo suficiente acerca de usted mismo, y usted puede identificar el disparador antes de que la campana suene y hace algo para prevenir ese disparador (cambios químicos del cerebro), la campana no sonará. Aquí está un ejemplo. Si soy una persona con dopamina alta que se esfuerza en cumplir la tareas, que no puede relacionarse, y que tiene pocas habilidades para escuchar cuando estoy estresado, puedo también tener algunos signos fisiológicos o síntomas, tales como la contracción del músculo ciliar o la mandíbula apretada, que se presentan ANTES del comportamiento. Si yo se esto, puedo escoger si voy a permitir que mi dopamina cause estos casinoder.com comportamientos o no. Puedo hacer algo para quemar mi dopamina cuando mi ojo se contraiga o cuando apriete la mandíbula, o escojo que no quemarla y entonces, cumpliré las tareas, no trataré de relacionarme y no escucharé. No tengo escogencia después de que suene la campana o sea después de que mi dopamina se eleve. Pero tengo la opción de hacerlo, si sé que mi dopamina esta elevándose. 

Entendiendo la Química del Cerebro desde la Perspectiva de un Paciente
Aquí hay un concepto muy importante. Voy a ponerlo en términos profanos pero creo que los términos profanos son los que necesitamos enseñar a nuestros pacientes. Quiero que piense en la química cerebral en términos de un interruptor de luz. Tengo entradas sensoriales, vista, olfato, gusto, oído y tacto, las cuales llevan información a mi cerebro, desde ahí yo tengo que ser capaz de regresarlas al exterior en forma de acciones. Esta es una manera simple pero efectiva de entender esto. Un nervio es como un cable eléctrico. Este lleva el impulso eléctrico. Piense en esto, como en un interruptor de luz. Enciendo el interruptor, el cual es mi entrada sensorial, y se enciende la luz. Esa es la respuesta y acción desde el cerebro. Pero existe un pequeño problema con el concepto del interruptor de luz, porque eso significa que estoy o bien sea prendido o sea apagado, o bien estoy durmiendo o estoy corriendo. Las inervaciones musculares que tengo en mis piernas están diferentes a las suyas porque usted está sentado. Yo debo tenerlas un poquito mas altas pero no tanto como si estuviera corriendo. Entonces necesito pensar en un interruptor regulador . Ese interruptor regulador aparece porque mi nervio está separado , así que tengo esa separación en mi nervio, llamado una sinapsis, donde puedo liberar químicos aceleradores, lo que significará ir más rápido, o químicos de frenado para ir más lento. Por lo tanto, giro el interruptor regulador hacia arriba o hacia abajo. Diferentes neurotransmisores se liberan en esta separación; si son químicos aceleradores como norepinefrina y dopamina querremos ir más rápido. Los químicos de frenado pueden por ejemplo el GABA o ácido gamma butírico, mientras que la serotonina puede tener efectos mixtos o pueden haber efectos potenciadores como los causados por la acetilcolina.
Vamos a hablar acerca de cómo nos salimos del balance. Asumamos que nuestro paciente tiene roto el freno. En un momento dado tengo el acelerador y el freno presionados y ambos están bajos a una cierta marcha o a un cierto nivel. Voy con una velocidad que ese fisiológicamente normal para mí, pero pudiera no ser psicológicamente óptima, tengo una norma fisiológica para mí, que no es optima. Si tengo el acelerador y el freno pisados, como puedo ir mas rápido?. Suelte el freno o presione el acelerador. Hay veces nos encontramos personas cuyos frenos están rotos, entonces trabajamos con el acelerador. En el caso de aquellos que tienen ambos pedales rotos, lo único que sabemos todavía es que necesitan medicación, pero esto no significa que no podamos mejorarlos. Déjenme aclararles algo. La Esquizofrenia, la enfermedad bipolar y otros trastornos del pensamiento no son parte de esta discusión, todo lo que sabemos de estas enfermedades es que necesitan medicación. Haríamos un gran daño a un paciente esquizofrénico permitiéndole creer que existe una forma de tratamiento libre de drogas para manejar su enfermedad.
¿Porque algunas personas que están deprimidas no responden a un SSRI ? Bien, un SSRI tal como el Prozac y el Paxil elevan la serotonina. ¿Pero que pasa si ellos tienen demasiado GABA? A menudo un paciente puede tener síntomas de baja serotonina que ellos han heredado. Sin embargo, su dopamina también está elevada, ocasionada por el estrés. El GABA, que es un químico de frenado, se eleva, tratando de compensar la dopamina elevada. La acetilcolina está baja debido a que la liberación de dopamina a largo plazo causa la liberación de cortisol que determina una baja en acetilcolina. Ahora, si usted utiliza un SSRI que es lo que usted ajusta? Solo la serotonina. Es por esto que debemos buscar otras alternativas con muchos pacientes.
Aquí hay otro aspecto clave a considerar con la medicación. Si alguien por ejemplo tiene baja serotonina, no todas las partes de su cerebro tienen disminuida la serotonina, ni en todas las sinapsis esta disminuida. Pero cuando damos medicación, esta se eleva en cada sinapsis, incluso en aquellas en que ya era optima, por lo tanto no normalizamos el cerebro, lo que hicimos fue alejar la depresión, pero pudiéramos no ser positivos en otras áreas. Si podemos usar técnicas conductuales y cambiar el estilo de vida para elevar la serotonina baja, nosotros solo la elevaremos en las sinapsis en que está disminuida. Por ejemplo, podemos aprender a prescribir actividades especificas para quemar la dopamina, una aproximación dietética para aumentar la serotonina y otros comportamientos para compensar el exceso de GABA, todo trabajando con la misma finalidad.

Entendiendo a las Enzimas
También debemos considerar el hecho de que los neurotransmisores no son necesariamente el problema principal best online casino en las alteraciones del balance bioquímico. Estas son las razones: Usted puede cambiar los neurotransmisores instantáneamente. Por ejemplo: Un niño corre en frente suyo cuando conduce un vehículo, usted frena de golpe e instantáneamente tiene una liberación de químicos cerebrales excitadores. Usted puede hacer eso esté o no deprimido. La pregunta es por qué nuestro cerebro nos mantiene a un nivel sub-optimo si estamos deprimidos o a niveles excesivos cuando estamos ansiosos, aquí está la cuestión. Los nervios son componentes eléctricos y los neurotransmisores son productos químicos. Lo eléctrico no es químico, y el resultado es que tenemos que re-convertir los químicos a compuestos eléctricos, lo que es interesante, es hacer que una energía química se convierta en energía eléctrica. Si resumimos: La energía almacenada es el ATP, este no hace nada hasta que se convierte en AMP cíclico, el cual abre la pared celular para permitir que el potasio entre, y el sodio salga y esto dispare un impulso eléctrico. Pero la cuestión clave, es el paso limitante llevado a cabo por una enzima llamada adenilato-ciclasa, que toma energía potencial y la convierte a energía cinética que a su vez convierte otra vez a la energía química en energía eléctrica. ¿Por qué esto es importante?. Porque podemos liberar quimicos o retenerlos. Podemos enseñar como liberar químicos pero tenemos que convertir de nuevo esos químicos en procesos eléctricos. Estas enzimas pueden adaptarse, la liberación de químicos es instantánea mientras que la adaptación de enzimas toma meses. Esto es la razón por la cual cuando usted esta fuera de equilibrio lo que le hace sentir bien es aquello que lo mantiene fuera de equilibrio. Aquí hay un ejemplo típico de este concepto. Un paciente tiene un centro de recompensas orientado a la excitación y se diagnostica como adicto a la cocaína. Sus tendencias naturales son la adicción a la cocaína, la promiscuidad sexual y correr riesgos. Su neurotransmisión es rápida debida a la dopamina alta. Viene a la consulta y le damos un programa de ejercicios pero no le enseñamos nada acerca de su química cerebral. El programa de ejercicios es correr un milla cada dos días y regresar a verme la próxima semana. Regresa la siguiente semana y le pregunto: "¿Cómo está?" Y me contesta "Bien, estoy corriendo alrededor de 4 millas diarias. Me estoy sintiendo muy bien. Estoy yendo a una especie de anónimos de cocaína, no estoy consumiendo y mi esposa esta muy feliz. "Dije "Ok, bien, lo veré la próxima semana". Regresa la semana siguiente y le pregunté de nuevo como le estaba yendo. Respondió "Bien, ahora corro cerca de 8 millas diarias. ¿Cuándo es el maratón de New York? Quiero participar en el Maratón de New York. ¿Cuando es que va a ser? Y sabe que cocaína anónimos, está bien, pero no saben lo que están haciendo. Se que la mayoría de las personas han estado limpios por 5 o 6 años, pero voy a ayudarlos a hacerlo mejor". Esta es la clase de patrón que usted ha visto. Cerca de 30 a 45 días más tarde regresa y pregunto "¿como le va? Me dice "Necesito algún medicamento, este enfoque no trabaja. Estoy consumiendo cocaína de nuevo. Tengo problemas y todo lo demás". Aquí está la razón. Yo le pedí que hiciera ejercicios cada dos días por una razón específica. Corriendo cada dos días quemas dopamina. Mientras que correr cada día o cualquier ejercicio aeróbico libera y causa la "nota de los trotadores" que produce retención de dopamina. Lo que le hizo sentir bien inicialmente, fue que quemó la dopamina. Sin embargo, cuando "la nota de los trotadores" se presentó, determinó un incremento en dopamina, que causa un deseo insaciable por la cocaína y es un disparador de estos comportamientos. Por lo tanto, usted no puede permitir que las personas escojan lo que les hace sentir bien, usted tiene que prescribir lo que ellos harán y es bueno para ellos. En este ejemplo yo diría que no importa si ellos corren 4 millas cada dos días, entre estos ellos pueden hacer estiramiento, yoga o algo parecido. Ahora lo que vamos a hacer es prescribir un cambio conductual para su bioquímica.

La complejidad de la adaptación enzimática 
Hay tres cosas que hemos unido aquí, y ahora voy a usar una ecuación y quiero que recuerde que estos números no significan nada más que una manera de describir esto. La ecuación es como sigue:
Neurotransmisores         Adenilato Ciclasa = Sentimientos Optimos
5   5           =              10

Los neurotransmisores pueden ser liberados instantáneamente. A la adenilato ciclasa, una enzima, le toma meses cambiar. Es importante entender que es la eficiencia, no la cantidad lo que esta cambiando. Vamos a usar como ejemplo, una personalidad orientada a la excitación. Si soy una personalidad orientada a la excitación ¿Qué quiero? Yo quiero 11 no 10. Entonces voy a hacer algo para producir una liberación de más neurotransmisores. Eso puede ser por ejercicio, trabajo excesivo, sexo o gastando. Mi ecuación se convierte: 

Neurotransmisores         Adenilato Ciclasa = Sentimientos Optimos
6   5           =              11

Me siento bien.

Que pasa si hago estas cosas consistentemente y por un largo periodo de tiempo. La adenil ciclasa aumentará su eficiencia para tratar de lograr el bienestar psicológico de 11 a un buen nivel fisiológico de 10 convirtiendo menos del neurotransmisore. Mi ecuación se convierte:
Neurotransmisores         Adenilato Ciclasa = Sentimientos Optimos
6   4           =              10

Necesito incrementar mis neurotransmisores de nuevo aumentando mi intensidad o añadiendo otro comportamiento. Esto continua hasta que mi ecuación pueda parecerse a algo como esto:

Neurotransmisores         Adenilato Ciclasa = Sentimientos Optimos
7   3           =              10

Ahora nuestro paciente trata de detener estos comportamientos a través de medicación para la conducta y que pasa? La ecuación se parece a esto:

Neurotransmisores         Adenilato Ciclasa = Sentimientos Optimos
5   3           =              8

La persona se siente horrible y deprimida y como tiene una personalidad orientada a la excitación no tolerará la depresión. Ellos reemplazarán sus comportamientos con una conducta alternativa.

Esto puede pasar en forma opuesta en la persona orientada a la saciedad.

Desvuélvale el equilibrio
El proceso de prescribir comportamientos, dentro de un centro de recompensa puede permitirnos balancear muchos productos químicos del cerebro. Esto trabaja como sigue: 
Neurotransmisores        Adenilato Ciclasa = Sentimientos Optimos
7   3           =              10
6.8   3           =              9.8
         La persona puede tolerar esto y entonces la adaptación ocurre
6.8   3.2           =              10
         Prescribimos un poco mas
6.6   3.2          =              9.8
       

Cómo nos salimos del equilibrio? 

Hay cuatro maneras diferentes de salirnos de nuestro equilibrio. Creo que este es uno de los conceptos más importantes que puedo enseñarles porque tendemos a "reparar" a las personas sin saber que es lo que está roto. ¿Alguna vez ha pensado acerca de esto? Creo que esta bien. A mi me parece lógico saber que es lo que esta roto antes de comenzar a "repararlo". Por ejemplo, a menudo tratamos síntomas múltiples. La persona que come compulsivamente, es perfeccionista, tiene problemas en sus relaciones interpersonales y tiene pensamientos negativos. Estos no pueden ser eventos separados, sino más bien un evento central por baja serotonina. 
Hay cuatro maneras de salirse del equilibrio: genética, heredada, generacional y adquirida en la adultez. La genética y la heredada se discutirán separadamente. Genética significa que nací con esto. Es como un defecto de nacimiento que mis padres no tienen, tales como la espina bífida. No mucha gente tiene alteraciones bioquímicas genéticas. Heredada significa que tengo genes similares a mis padres. Les recomiendo indagar más allá de sus padres y mirar en sus abuelos. Por ejemplo, tengo tres hijas. Tengo los ojos azules y mi esposa tiene ojos marrones. Mi hija mayor tiene ojos marrones profundos y la gente comentará y dirá ella sacó los ojos de su madre. Y verán la hija del medio y dirán sacó los ojos de su padre. Pero la más joven tiene ojos verdes y dicen. "¿Quién es su padre?. Esto es interesante porque tengo azul dominante, y verde recesivo y mi esposa tiene marrón dominante, recesivo verde y tres abuelos tienen ojos verdes. Entonces, ¿qué estaría buscando en sus abuelos? Esta buscando cosas tales como la compulsividad, adicción, depresión y cosas de esa naturaleza. Ellas nos predisponen a alteraciones bioquímicas. La tercera causa de trastornos de los balances es lo que denomino cambios generacionales. Los cambios bioquímicas generacionales son fascinantes. La mejor manera de describirlos es usando caballos como ejemplo. Veamos el contraste entre un caballo y de un ser humano al nacer. Cuando un potro nace, en las primeras horas necesita pararse y alimentarse sino decimos que tiene daño cerebral. A la segunda hora necesita correr o decimos que tiene daño cerebral. Ahora, compare esto con el desarrollo humano, lo fascinante es que ambos, el caballo y el niño tienen todas las células y nervios al nacer, sin embargo, el desarrollo muscular del niño no esta desarrollado a tal punto y la razón porque todos los animales de presa están desarrollados en el nacimiento, es porque necesitan correr de los depredadores. La otra diferencia en el desarrollo, que es muy importante es el sistema nervioso. Un animal de presa solo necesita ser capaz de encenderlo o apagarlo. Ellos necesitan correr para sobrevivir. A medida que el bebé crece, ellos están aprendiendo a desarrollar la velocidad de la neurotransmisión que es normal para ellos, mientras que nosotros comenzamos con una coordinación motora rudimentaria que se afina con el tiempo. Así, la mamá no tiene cara inicialmente, ella es una burbuja que luego tiene orejas. Inicialmente, la mamá no tiene un olor único para el bebé, pero luego mamá tiene su olor distintivo. Todo esto es neurotransmisión y liberación de neurotransmisores. Entonces ¿Qué pasa si sometemos ese cerebro en desarrollo a trauma?. Sea este un abuso físico, abuso emocional, abuso psicológico, abuso religioso o la separación de los padres, cada uno de estos puede causar una cantidad enorme de depresión o ansiedad en ese niño?. O que pasa si tomamos ese cerebro en desarrollo y lo ponemos en frente de la televisión o la computadora y nos movemos constantemente. Que pasa si ese cerebro dice que lo rápido es normal o lo lento es normal. Tenemos dinámicas de nutrición en todas esas cosas, que contribuyen tanto a nuestra predisposición como a nuestra bioquímica. Por ejemplo en nuestros estudios de ADHD hay solamente un 20% de los diagnósticos de ADHD que son realmente verdaderos problemas en los receptores D-4. El 80% restante ha sido programado para correr rápido debido a nuestro estilo de vida, y se puede medicar esto y pidiera parecer que está mejorando pero se no se ha tomado el cuidado del aspecto verdadero. Los hijos adultos de alcohólicos probablemente heredan cambios bioquímicos, y luego se suma el tener una nutrición insuficiente y en algunos casos por abuso. La opresión también predispone a disminuir la serotonina. La consecuencia final es adquirida cuando adulto. El estrés a largo plazo puede causar que se pierda el equilibrio. Sin embargo, que causa estrés. Si nos casamos nos estresamos . Pero si no nos casamos estamos estresados. Las estadísticas lo muestran. Si tengo niños tendré estrés. Si no los tengo también estaré estresado. Si trabajo tengo estrés y si no trabajo también estaré estresado. El resultado no es como deshacerse del estrés porque no tengo otra opción. Entonces, ¿como manejar mas estrés sin afectarse nocivamente?

Entendiendo los Efectos Centrales a través del Monitoreo Periférico 
Por años hemos sabido que drogas tales como el Inderal, Indocin, esteroides y otras drogas no psicotrópicas tienen efectos centrales como efecto colaterales. Por ejemplo Inderal tiene un efecto profundo en la disminución de la frecuencia cardiaca y disminuyendo la tensión arterial, pero también puede producir depresión. Todos estos efectos son debidos a su efecto directo en la neuroquimica, específicamente en los neurotransmisores excitadores. Lo mismo es verdad para cualquier droga que altere la transmisión nerviosa, sean estas cardiacas, renales, adrenales, tiroideas o drogas de acción central. Sus efectos colaterales son vistos a menudo como efectos centrales. En el caso de las drogas de acción central, los efectos colaterales son vistos periféricamente. Es más, estudios muestran una correlación directa entre neurotransmisores periféricos y los neurotransmisores centrales, si periféricamente están bajos, ellos estarán bajos centralmente si están altos periféricamente, ellos deberían estar altos centralmente. Si los efectos periféricos pudieran reflejar los efectos vistos en el cerebro, entonces comenzaríamos a comprender, que midiendo los signos periféricos y los síntomas se reflejarían los niveles del cerebro. Primero, tenemos que comprender que no estamos hablando del nivel normal de un neurotransmisor, mas bien que el nivel "óptimo" para una persona específica en cuestión. Los niveles óptimos centrales serian esos niveles que son óptimos periféricamente. Midiendo los signos y síntomas en un nivel periférico, podemos reflejar los niveles centrales. Adicionalmente, las tasas de excreción de los metabolitos de neurotrasmisores tales como 5HIAA y VMA, nos permitirían la comprensión de niveles excesivos, mientras que la respuesta a la medicación específica nos permitiría una comprensión de los niveles deficientes. 
Los cambios sutiles en niveles perifericos de neurotransmisores pueden ser medidos
Dado que el liquido cerebro espinal, los cortes de cerebro y las pruebas invasivas no son prácticas en la mayoría de los casos, se debe determinar un acercamiento diferente, para poder entender los niveles óptimos de neurotransmisión que necesita el cuerpo. Si por ejemplo, entendimos que los niveles altos de dopamina producen un incremento de la frecuencia cardiaca, contracciones del músculo ciliar y ansiedad, entonces pudiéramos monitorear esos síntomas como indicativos de un nivel más que optimo de neurotransmisión excitatoria. Esto es igual a la observación clínica usada en medicina psiquiátrica para determinar la selección del medicamento o cuando usamos el tensiómetro para medir la tensión arterial. Utilizando síntomas y signos periféricos que puedan ser medidos, podríamos extraer conclusiones sobre si los niveles cerebrales están por encima o por debajo de lo optimo. 
Los cambios en los niveles periféricos de los neurotransmisores representan alteraciones similares en los neurotransmisores centrales 
Desde que las investigaciones mostraron que los cambios en los niveles periféricos de neurotransmisores también representaban alteraciones similares en los niveles centrales, podemos predecir los niveles centrales con las mediciones periféricas. La mayor parte de la investigación en esta área es indirecta, significando que solo encontrará que los efectos colaterales de medicamentos serán consistente periférica y centralmente. Por ejemplo, si los efectos colaterales periféricos son debidos a estimulación adrenérgica excesiva, los efectos centrales serán también por estimulación adrenérgica excesiva. En investigación no se ven cosas como efectos colaterales periféricos debidos a una excesiva estimulación serotoninérgica y efectos colaterales centrales debidos a deficiencias de la estimulación serotoninérgica. Ellos deben ser consistentes. 

Actividades que influencian la química cerebral 
De nuevo, por la brevedad no se citará toda la investigación, sólo será discutida. Los efectos del rezo, de la meditación, del yoga, del trote y de otras actividades, en la química del cerebro están bien documentados en revistas de investigación médica, conservadoras. 
La dieta influencia la química del cerebro 
Aunque aparentemente controversial en la comunidad médica, la dieta como terapia tiene efectos significativos en el animo, los sentimientos y en la química del cerebro. Cualquier persona que ha consumido el café se da cuenta del aumento en energía por la cafeína. Una gran comida del día de Acción de Gracias, con pavo y patatas genera deseos de una siesta en la tarde. Existe evidencia considerable que muestra que la dieta afecta la química del cerebro. La pregunta por contestar es, ¿afecta esto los niveles basales de la química cerebral? Las investigaciones han fallado en contestar esa pregunta en un sentido u otro. Sin embargo, si una persona se siente mejor, menos deprimida o ansiosa, con un cambio en la dieta, realmente no importaría si necesitara ingerir los mismos alimentos por el resto de su vida para sentirse mejor. La cuestión del cambio permanente es académica, no práctica. 
El comportamiento influencia química del cerebro 
De nuevo, la propuesta de que el comportamiento influencia la química del cerebro y viceversa está bien documentada y bien observada . Por ejemplo, al alterar los niveles de la dopamina se alteran los deseos y la actividad sexual. Además, la pornografía y las apuestas son dos áreas que muestran aumento en la excreción de metabolitos de dopamina, indicando un cambio en la química del cerebro. Cualquier persona que ha competido en atletismo sabe que la competición le da energía. 
Los aspectos Espirituales o los pensamientos cambian la química del cerebro 

Los pensamientos tienen efectos profundos en la química del cerebro. Por ejemplo, el estrés debido a la presión del tiempo por las fechas límite puede mantener a mucha gente sin dormir, lo que evidencia neurotransmisores alterados. Cuando un niño corre delante de una persona que conduce un coche, la química del cerebro del conductor cambia y se puede detectar fácilmente. A pesar que la investigación en el área de los pensamientos y la química del cerebro es casi imposible de hacer, es fácil de entender y saber que los pensamientos cambian la química del cerebro. 
La confección de aspectos que incluyen la actividad, la dieta, el comportamiento y el desarrollo de la espiritualidad puede ser utilizada para influenciar la química del cerebro 
Si la química del cerebro se altera con aspectos como la actividad, la dieta, el comportamiento, y la espiritualidad, pudiéramos prescribirlas para aliviar síntomas de alteraciones neuroquímicas obvias?. Por ejemplo, si conocemos que una persona experimenta un corazón desbocado, palmas sudorosas, náuseas y ansiedad, no es razonable asumir que éstos son causados por niveles elevados de dopamina o de norepinefrina, nuestros productos químicos excitadores? No hay otra explicación consistente para los efectos centrales y periféricos. Si sabemos que el tirosina es el precursor a la dopamina, no seríamos sabios al recomendar una reducción en la cantidad de tirosina, que una persona come?. Si sabemos que el ejercicio afecta los niveles de la dopamina, no deberíamos utilizar el ejercicio para disminuir la dopamina? Si sabemos que la meditación y el hacer actividades sosegadas, tales como tomar una caminata, disminuyen las sensaciones de la ansiedad (una indicación de que disminuyen los niveles de la dopamina), no recomendaríamos esta actividad? 

 

Resumen: La tecnología de la química cerebral es una herramienta compleja pero funcional para ayudarnos a prescribir actividad, dieta, nutrición, comportamiento y otras técnicas para promover o suprimir las respuestas a los neurotransmisores. Esta ciencia puede ayudarnos a eliminar o a reducir al mínimo el uso de medicaciones en una población selecta, no psicotica. En la población que requiere la medicación puede ayudarnos a mejorar su percepción de la terapia.

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"Robertson Research Institute" es una organización educativa y de investigación sin fines de lucro, dedicado a la comprensión y asistencia a los individuos con el fin de que mejoren su salud y estilo de vida usando la tecnología de la bioquímica cerebral.

Si usted es un profesional y está involucrado en el cuidado directo de pacientes y está interesado en participar con nosotros en nuestra investigación, escribanos o envíenos un e-mail a la dirección arriba indicada. Certificamos a los clínicos para poder utilizar el "Perfil de la Optimización del Cerebro", un sistema que perfila la bioquímica y le adapta la actividad, la dieta, el comportamiento y otras técnicas basadas sobre los síntomas que son producto de la bioquímica del cerebro. Este proceso está solamente disponible para los clínicos certificados, pues la educación es clave para que el proceso sea efectivo.